Der Nutzen von Probiotika, eine Review

Die wichtigsten Erkenntnisse der Review sind folgende:

• Probiotika (vor allem S boulardii and L rhamnosus GG) können einer Antibiotika-assoziierten Diarrhoe vorbeugen (Risikoreduktion um 52%). Der Benefit ist am grössten, wenn innerhalb von 3 Tagen nach Beginn der Antibiose mit Probiotika begonnen wird.
• Bei infektiöser Diarrhoe können Probiotika die Dauer und die Schwere der Symptome mindern und sind damit eine attraktive Zusatztherapie zur Rehydratation.
• Bei Reizdarmsyndrom scheinen Probiotika gemäss einiger kleinerer Studien das Ausmass von Schmerzen und Blähungen zu reduzieren.
• Probiotika wirken bei Risikokindern präventiv bezüglich der Entwicklung einer Atopischen Dermatitis, evtl. haben sie auch einen günstigen Effekt auf die Symptome (noch zu bestätigende Erkenntnisse).
• Bei vaginaler Candidiasis, H. pylori Infektion des Magens, entzündlichen Darmerkrankungen und Infektionen der oberen Luftwege besteht keine Evidenz für eine Indikation für Probiotika.
• Die übliche Dosis Probiotika beträgt für Kinder zwischen 5 und 10 Millionen und für Erwachsene zwischen 10 und 20 Millionen Einheiten pro Tag.
• Nebenwirkungen sind meist milder Ausprägung (Flatulenz, abdominales Unwohlsein). Schwere Nebenwirkungen sind sehr selten.
• Vorsicht bei der Gabe von Probiotika ist bei Patienten mit Kurzdarmsyndrom geboten. Bei schwerer Kompromittierung des Immunsystems sollten Probiotika nicht verabreicht werden.