HPV-Impfung: Auch Frauen ab 24 können profitieren

In die randomisierte, doppelblinde Studie wurden insgesamt 2'819 Frauen im Alter von 24 bis 45 Jahren, bei denen keine Genitalwarzen oder zervikale Erkrankungen bekannt waren, eingeschlossen. 1’911 Frauen erhielten zum Tag 1 und in den Monaten 2 und 6 den quadrivalenten HPV-Impfstoff, 1’908 Frauen Placebo. Ein erster primärer Endpunkt war eine 6-monatige oder längere Infektionsdauer und eine Erkrankung der Cervix und der äusseren Genitalien aufgrund der HPV-Typen 6, 11, 16, 18. Ein zweiter primärer Endpunkt glich dem ersten, beschränkte sich aber auf die beiden Hochrisikotypen HPV 16 und 18.

Die Per-Protocol-Population umfasste 1'615 geimpfte Frauen und 1'607 Frauen mit Placebo. In der Impfgruppe traten 4 und in der Placebogruppe 41 Infektionen auf, was einer Wirksamkeit gegen alle 4 HPV-Typen von 90.5% (Impfgruppe) versus 83.1% (Placebogruppe) gleichkommt. Wurden nur die beiden Hochrisikotypen HPV 16 und 18 betrachtet, so traten 4 Infektionen in der Impfgruppe gegenüber 23 in der Placebogruppe auf. Dies entsprach einer Wirksamkeit von 83.1%. In der Intention-to-treat Population - Frauen, die nicht vollständig geimpft oder bereits HPV-infiziert waren – betrug die Wirksamkeit 30.9% (gegen alle 4 HPV-Typen) und 22.6% (gegen HPV 16 und 18). Schwere Impfreaktionen traten keine auf.

Konklusion der Autoren: Der quadrivalente HPV-Impfstoff kann noch nicht infizierte Frauen im Alter von 24 bis 45 Jahren vor einer Infektion mit den im Impfstoff abgedeckten HPV-Typen schützen.