Mometason zur Behandlung von Nasenpolypen
Mometason ist ein Kortikoid, welches in der Schweiz zur Therapie der allergischen Rhinitis, des Asthma bronchiale und verschiedener Dermatosen zugelassen ist. Eine schwedische Multizenterstudie hat nun untersucht, ob Mometason-Nasenspray auch in der Behandlung der nasalen Polypose effektiv ist.
310 über 18-jährige Patienten nahmen an der randomisierten placebokontrollierten Doppelblindstudie teil. Alle hatten bilaterale Nasenpolypen. Ja nach Gruppenzuteilung erhielten die Betroffenen während 4 Monaten eine von 3 Therapien:
- morgens 200 µg Mometasonfuroat-Nasenspray – abends Placebo
- morgens und abends 200 µg Mometasonfuroat-Nasenspray
- morgens und abends Placebo
Primäre Endpunkte waren die Änderung des Polyposegrades bis zur letzten Konsultation (beurteilt durch den Arzt) sowie die subjektive Beurteilung der Verstopfung der Nase im Verlauf des ersten Therapiemonats.
Die Applikation von 200 µg Mometasonfuroat-Nasenspray resultierte in einer Verminderung des Polyposegarades gegenüber Placebo. Der Unterschied war nur in der zweimal täglich behandelten Gruppe signifikant. Patienten in den beiden Momentasongruppen berichteten gegenüber solchen in der Placebogruppe über eine hoch signifikante Verbesserung der Nasenverstopfung nach einem Monat Therapie (p=0.01 bei Einmaldosierung und p<0.001 für Zweimaldosierung). Das Medikament wurde gut vertragen.
Konklusion der Autoren: Mometason-Nasenspray verringert die Symptomatik sowie das Polypenausmass bei Patienten mit einer nasalen Polypose signifikant. Die Intervention ist gut verträglich.
Link zur Studie
Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2006;132:179-185 - P Stjärne et al
27.02.2006 - dde