Sequentielle Helicobacter Eradikationstherapie hoch effektiv
Behandlungsmisserfolge bei der Helicobacter pylori Eradikation sind bei der Tripeltherapie mit mehr als 20% relativ häufig. Die Autoren einer im American Journal of Gastroenterology publizierten Studie haben die Effektivität einer sequentiellen Eradikationstherapie untersucht.
139 Patienten mit bestätigter H. pylori Infektion erhielten in sechs klinischen Zentren eine sequentielle 10-tägige Tripeltherapie zur Eradikation. Diese bestand aus einer ersten 5-tägigen Einnahmesequenz eines Protonenpumpenblockers plus Amoxicillin 1 g zweimal täglich, gefolgt von der 5-tägigen Einnahme eines Protonenpumpenblockers plus Clarithromycin 500 mg plus Metronidazol 500 mg zweimal täglich. Studienendpunkt war die Eradikationsrate gemäss intention-to-treat und per-Protokoll Analyse.
Eine Eradikation erreichten 117 von 129 Patienten, welche zur Follow-up Evaluation erschienen. Gemäss intention-to-treat Analyse betrug die Eradikationsrate 84.2%, gemäss per-Protokoll Analyse sogar 90.7%. Die Therapie war gut verträglich, lediglich 14 Patienten beklagten sich über leichte Nebenwirkungen.
Konklusion der Autoren: Die hohe Effektivität der sequentiellen H. pylori Eradikationstherapie ist damit bestätigt.
Link zur Studie
Am J Gastroenterol 2008;103:2220–2223 - Sánchez-Delgado J et al
13.11.2008 - dde